Os sintomas médicos da candidíase

A candidíase é uma infecção fúngica causada principalmente pelo fungo Candida albicans. Ela pode se manifestar em diferentes formas clínicas, sendo as mais comuns a candidíase orofaríngea, esofágica e vulvovaginal.

A candidíase orofaríngea e esofágica é comum em pessoas vivendo com HIV/AIDS (PVHA), especialmente com contagem de LT-CD4+ inferior a 200 células/mm³. Os sintomas típicos incluem placas esbranquiçadas removíveis na mucosa oral, queilite angular, pápulas eritematosas, dor retroesternal, disfagia e odinofagia.

Diagnóstico é clínico, pois a cultura é pouco útil devido à presença do fungo como comensal. Algumas formas de candidíase são hereditárias, como a candidíase familiar, caracterizada por infecções recorrentes e persistentes da pele, unhas e mucosas.

O MS-PCDT: Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis informa que a saúde sexual é uma estratégia para a promoção da saúde e do desenvolvimento humano e integra aspectos somáticos, emocionais, intelectuais e sociais do ser sexual, de maneiras que são positivamente enriquecedoras e que melhoram a personalidade, a comunicação, o prazer e o amor. A sexualidade é definida como uma questão essencial do ser humano, que contempla sexo, identidades e papéis de gênero, orientação sexual, erotismo, prazer, intimidade e reprodução, sendo influenciada por uma relação de aspectos biológicos, psicológicos, socioeconômicos, políticos, culturais, legais, históricos, religiosos e espirituais

Pode ser vivida e expressada por meio de pensamentos, fantasias, desejo. Já a prevenção combinada remete à conjugação de diferentes ações de prevenção às IST, ao HIV e às hepatites virais e seus fatores associados.

Assim, sua definição está relacionada à combinação das três intervenções: biomédica, comportamental e estrutural (marcos legais), aplicadas ao âmbito individual e coletivo. A união dessas diferentes abordagens não encerra, contudo, todos os significados e possibilidades da prevenção combinada.

A mandala representa a combinação e a ideia de movimento de algumas das diferentes estratégias de prevenção, tendo sido inicialmente proposta para a infecção pelo HIV. Não há hierarquização entre as estratégias.

Essa combinação de ações deve ser centrada nas pessoas, nos grupos a que pertencem e na sociedade em que estão inseridas, considerando as especificidades dos sujeitos e dos seus contextos. Os profissionais de saúde devem usar a mandala na orientação sobre prevenção às pessoas sob risco de IST, HIV e hepatites virais.

Utiliza-se a mesma lógica empregada em relação à saúde reprodutiva. Quando uma pessoa/casal chega ao serviço de saúde em busca de anticoncepção, oferecem-se várias opções, como: anticoncepcional oral ou injetável, DIU com cobre, preservativo, vasectomia, etc.

Até métodos com menor eficácia podem ser utilizados pelas pessoas/casais a depender de sua indicação, como preservativos. Portanto, a pessoa/casal é quem identifica o método que melhor se enquadre à sua rotina, com auxílio do profissional de saúde.

O ambiente ideal para a candida é quente e úmido. Certos hábitos podem criar essas condições na região íntima. Fatores como a frequência de relações sexuais, o uso de pessários e o tabagismo também podem influenciar o risco de infecções na região genital, incluindo a candidíase.