Os problemas médicos da ansiedade

Os problemas médicos relacionados à ansiedade incluem uma variedade de transtornos que podem afetar tanto a saúde mental quanto a saúde física. O transtorno de ansiedade generalizada (TAG) caracteriza-se por preocupação excessiva e persistente sobre diversas questões, acompanhada de sintomas físicos como tensão muscular, fadiga, irritabilidade, dificuldade de concentração, entre outros.

O transtorno do pânico: envolve as crises súbitas de medo intenso, que podem incluir sintomas como palpitações, sudorese, falta de ar, dor no peito, e sensação de morte iminente. As fobias são os medos intensos e irracionais de objetos ou situações específicas, como fobia social (medo de situações sociais) e agorafobia (medo de estar em lugares onde a fuga pode ser difícil).

O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) caracteriza-se por pensamentos obsessivos e comportamentos compulsivos que a pessoa sente que deve realizar para aliviar a ansiedade. O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) pode ocorrer após a exposição a um evento traumático, levando a sintomas como flashbacks, pesadelos e severa ansiedade.

Os transtornos de ansiedade podem se manifestar com sintomas físicos, incluindo o aumento da frequência cardíaca, sudorese excessiva, tontura ou sensação de desmaio, dificuldades respiratórias e sintomas gastrointestinais, como dor abdominal e diarreia. A ansiedade frequentemente coexiste com outros transtornos, como a depressão, transtornos de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), transtornos de conduta e o uso de substâncias.

Quando não tratada, a ansiedade pode levar a sérios prejuízos sociais, educacionais e ocupacionais, afetando a qualidade de vida e aumentando o risco de ideação suicida, especialmente em adolescentes. O CRM-PE: PARECER 25 afirma que o transtorno de ansiedade de separação, o transtorno de ansiedade social (fobia social) e o transtorno obsessivo-compulsivo são com frequência acompanhados de preocupações que podem mimetizar aquelas descritas no transtorno de ansiedade generalizada.

Os transtornos de ansiedade estão entre os transtornos psiquiátricos mais comuns em crianças e adolescentes. Quase 7% dos jovens em todo o mundo têm um transtorno de ansiedade; prevalência estimada ao longo da vida nos Estados Unidos aproxima-se de 20% a 30%.

Para transtornos de ansiedade específicos entre jovens de 13 a 18 anos, taxas de prevalência ao longo da vida é de aproximadamente 20% para fobia específica, 9% para ansiedade social, 8% para ansiedade de separação e 2% cada para agorafobia, pânico e ansiedade generalizada. As sequelas da ansiedade na população infantil e em adolescentes, quando não adequadamente tratada, acarretam múltiplos distúrbios, incluindo sérios prejuízos sociais, educacionais, ocupacionais, de saúde e de saúde mental que se estendem desde a infância até a idade adulta.

Entre os adolescentes com ansiedade, 9% relataram ter tido ideação suicida e 6% tentaram suicídio, sendo a comorbidade entre transtorno depressivo e transtorno de pânico e transtorno de ansiedade generalizada proporcionando um maior risco. No que diz respeito a tratamento, o foco principal está no seu planejamento que deriva dos diagnósticos e formulação clínica.

Para tratamento de qualidade é importante um projeto terapêutico individualizado, centrado na criança e na família, onde haja segurança, eficácia, eficiência e viabilidade, sempre priorizando gravidade, sofrimento e prejuízo associados a cada transtorno diagnosticado, a fim de aumentar a probabilidade de envolvimento e adesão ao plano terapêutico. Em vasta literatura, podem-se observar também restrições com relação a determinadas terapêuticas que ainda necessitam de mais pesquisas, principalmente, ensaios clínicos randomizados, bem conduzidos, confirmando a eficácia do procedimento, e assim, os reais beneficios nos prováveis efeitos da sua utilização clínica quando comparadas aos tratamentos já consagrados disponibilizados.