As manifestações clínicas da toxoplasmose

As manifestações clínicas da toxoplasmose podem variar dependendo do estado imunológico do paciente e da forma da infecção (aguda ou crônica). As principais manifestações clínicas associadas à toxoplasmose, especialmente em indivíduos imunocomprometidos, como aqueles vivendo com HIV, incluem a toxoplasmose cerebral, cefaleia ou dor de cabeça persistente.

Os sinais focais incluem hemiparesia (fraqueza em um lado do corpo), disfasia (dificuldade na fala) e outras alterações motoras. A febre pode ser leve a moderada. As convulsões podem ocorrer em casos mais graves.

A alteração do estado mental inclui confusão e desorientação. A toxoplasmose congênita em recém-nascidos pode se manifestar com: hepatomegalia e esplenomegalia ou aumento do fígado e do baço.

A icterícia ou coloração amarelada da pele e dos olhos. Problemas oculares ou inflamação da retina, que pode levar à perda de visão.

Baixo peso ao nascer: Restrição do crescimento intrauterino. Rash cutâneo: Pequenas manchas vermelhas ou hematomas na pele.

Danos ao sistema nervoso: Podem incluir convulsões e deficiência intelectual.

O diagnóstico é frequentemente baseado em manifestações clínicas e exames de imagem, como tomografia computadorizada, que pode mostrar lesões hipodensas no cérebro. A sorologia para anticorpos IgG contra Toxoplasma gondii é também utilizada, com alta reatividade em casos de toxoplasmose cerebral.

A toxoplasmose é uma das causas mais comuns de lesões cerebrais em pacientes com HIV/AIDS, especialmente quando a contagem de linfócitos T CD4+ está abaixo de 200 células/mm³. O tratamento geralmente envolve a combinação de pirimetamina e sulfadiazina, com ácido folínico para prevenir efeitos adversos hematológicos.

A toxoplasmose normalmente evolui sem sequelas em pessoas com imunidade alta (pessoas com hábitos saudáveis como boa alimentação e demais cuidados com o bem-estar), desta forma, apenas o tratamento para combater os sintomas já é necessário. Pessoas com baixa imunidade devem ser direcionadas para acompanhamento médico especializado.

O tratamento e acompanhamento da doença estão disponíveis, de modo gratuito e integral, pelo SUS (Sistema Único de Saúde). É importante destacar que, em casos de toxoplasmose na gravidez, o acompanhamento no pré-natal é indispensável.

A prevenção da toxoplasmose inclui a adoção de práticas de higiene e comportamentos que reduzem o risco de infecção. Dessa forma, algumas medidas são apropriadas: manter higiene alimentar: cozinhar completamente a carne antes de consumi-la, além de lavar bem as mãos, os utensílios de cozinha e as superfícies de preparação de alimentos; manter higiene pessoal: lavar as mãos cuidadosamente com água e sabão após atividades que envolvam contato com o solo, areia e animais; ter cuidados com animais de estimação: evitar contato direto com fezes de gatos é uma boa prática, assim como fazer uso de luvas ao lidar com solo que possa estar contaminado com essas fezes; e prestar atenção na qualidade da água ingerida: evitar tomá-la se não estiver bem tratada.